无精症要做哪些检查才能查出病因

　　福州博爱中医院讲解：无精症是引起男性不育症的主要原因之一，无精症检查不仅可以明确病因，避免一些无效的治疗，更主要的是可以避免将有弊端的基因遗传给下一代。因此做到科学的检查从而对症下药至关重要。

　　无精症要做哪些检查才能查出病因?

　　1、视诊：医生检查无精子症患者的时候，应注意患者其次性征的发育情况，胡须的多少。有无外生殖器畸形。精索静脉曲张症，是否隐睾。皮肤光滑情况，体毛分布情况。

　　2、触诊：医生触摸睾丸的大小、质地，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常常提示睾丸生精功能障碍。再进一步检查附睾有无增厚、结节，输精管的粗细，有无结节，有无中断。这对诊断阻塞性无精症很有价值。若怀疑阻塞性无精于症时，应做输精管造影检查，可以观察有无精道阻塞及明确梗阻部位。

　　3、血液检查：内分泌水平测定，无精症患者一般都需做血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮的定量测定，若FSH测定值高于正常上限2倍，常常提示睾丸生精功能障碍。

　　4、睾丸活组织检查：睾丸活检若正常应首先考虑为阻塞性无精症。

　　睾丸病理检查可见病变程度不等的生精障碍：如生精功能低下型，其特征为曲细精管仍存在各级生精细胞;生精阻滞型，其特征为生精细胞仍然存在，但数目减少，不能发育成为精子;严重生精障碍型，可出现曲细精管透明变性，界膜纤维增生等不可逆变化。

　　5、染色体检查：以判断无精症是否先天原因造成，多数染色体畸形的病例，伴随其他外观畸形，和外阴假两性畸形，比较容易区分。在所有无精症的病例当中，染色体畸形所占的比例，临床统计不超过1%。

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